На щастя, у сучасному світі майже немає табуйованих проблем, з якими звертаються до лікарів. Однак є питання, які й досі для деяких пацієнтів “незручні”.
Сором, нерозуміння того, що відбувається з організмом в питаннях інтимного здоров’я, призводять до того, що проблеми, які можна вирішити за кілька візитів до лікаря, отруюють життя роками.
Сьогодні, кореспондентка сайту Златопіль обговорить одну з таких тем, а саме пролапс тазових органів, з лікарем-онкохірургом Кіровоградського онкоцентру Сергієм Босько.
Що таке пролапс тазових органів і яку допомогу ви надаєте?
Пролапс тазових органів – це стан, коли органи малого тазу, такі як матка, сечовий міхур або пряма кишка, випирають або опускаються вниз через передню або задню стінки піхви через слабкість м’язового та зв’язкового каркасу. Ми надаємо комплексну допомогу, включаючи консультації, діагностику, консервативне та хірургічне лікування, реабілітацію.
Це складні операції, для хірурга потрібні знання анатомії, фізіології, важлива довіра між лікарем та пацієнтом. Не всі проблеми пролапсу можна вирішити скалпелем, все залежить від стадії проблеми.
Першу та другу стадію пролапсу органів малого тазу можна лікувати консервативними способами. Це дозволяє призупинити розвиток патології у молодих жінок із мінімальним опущенням вагінальних органів.
Операція при опущенні призначається на 3 – 4 стадії патології та проводиться з метою відновлення м’язово-зв’язувального апарату та корекції функцій суміжних тазових органів.
Чи давно займаєтеся цим напрямком, розкажіть трохи про свій досвід.
Ми активно займаємося лікуванням пролапсу тазових органів протягом 2-х років. Наш колектив має значний досвід у цій області, і ми постійно вдосконалюємо сучасні підходи на основі нових наукових досліджень .
З проблемами яких органів частіше звертаються? Можливо є випадок, який найбільше запам`ятався?
Частіше за все пацієнти звертаються з різноманітними скаргами, не знаючи з чим це може бути пов’язано до колег різного профілю (проктолог, уролог, гінеколог). Пацієнтки різного віку – це жінки після пологів (складних пологів), після проведених раніше операцій на органах черевної порожнини і малого тазу. Найчастіше скарги – це постійний дискомфорт в низу живота, промежині, закрепи на фоні яких може проявити себе геморой, проблеми з сечовипусканням(відчуття неповного сечовипускання, нетримання сечі), проблеми в інтимних стосунках (біль, дискомфорт, зниження чутливості).
Чи бувають ускладнення в післяопераційній період і від чого це залежить?
Ускладнення в післяопераційному періоді знижені до мінімуму (це пов’язано з індивідуальним підходом до кожної пацієнтки, сучасне обладнання, шовний матеріал і розуміння, як вирішити дану проблему). Але ускладнення можуть бути після виписки пацієнта, коли відбувається недотримання всіх рекомендацій в післяопераційному періоді ( ігнорування прийому лікарських засобів, недотримання гігієни, фізичні навантаження). Це, на щастя, одиничні явища. Самі операції технологічно виконуються складно, з використанням додаткового матеріалу для формування нового фундаменту тканин. Так, це дуже хороший крок вперед з отриманням високих результатів, але світова статистика показує цифри 7-11% рецидивів, що не пов’язані з правильністю виконання операції чи недотриманням рекомендацій.
В яких випадках пацієнт має звертатися за допомогою, коли без оперативного втручання не обійтись?
Пацієнти звертаються за допомогою, коли симптоми пролапсу суттєво впливають на їхнє щоденне життя . Багато пацієнток живуть з хронічними дискомфортами, звикаючи до такого стану і вважають, що це варіант норми, але в таких випадках проблема буде прогресувати і при профілактичних оглядах лікарі часто звертають на це увагу і проговорюють з пацієнтами. Так як я займаюсь лікуванням і проктологічних пацієнтів, дуже часто на консультацію приходять пацієнтки молодого і пенсійного віку зі скаргами на хронічні закрепи, проблемний процес акту дефекації, кров’яні виділення при акті дефекації. І, лише при спілкуванні з пацієнткою, при детальному зборі анамнезу , обстеженні, ми разом підходимо до висновку, що саме проблема пролапсу спричинила до хронічних закрепів, які проявили себе гемороїдальною проблемою. Часті сечовипускання можуть симулювати явища циститу, але при обстеженні виявлено провисання передньої стінки піхви, що є причиною зміни анатомічного положення сечового міхура, яка дає такі скарги. Не всі пролапси потрібно оперувати. Якщо жінка живе з явищами пролапсу, але її все влаштовує, ми можемо тільки надати їй потрібну інформацію та рекомендації.
Чи є якісь протипоказання в оперативному втручанні?
Пацієнтки в яких є виражена супутня патологія: інфаркт, інсульт в анамнезі, важка форма цукрового діабету, системні захворювання, ожиріння, онкологічні захворювання, травми, обмеження опорно-рухового апарату тазу – потрібна додаткова діагностика и консультація суміжних спеціалістів.
Яку роль відіграє пластична хірургія у вашій практиці?
Пластична і реконструктивна хірургія відіграє ключову роль у відновленні анатомічних структур тазового дна та підтримці функцій тазових органів. Вона дозволяє відновити опорно-руховий апарат та покращити якість життя пацієнтів.
Хто і як може скористатися вашими послугами?
Наші послуги доступні для всіх пацієнтів, які стикаються з проблемами пролапсу тазових органів та бажають покращити своє здоров’я та якість життя. Ми працюємо з усіма віковими категоріями та надаємо індивідуальний та дбайливий підхід до кожного пацієнта.
Якщо у вас виникли питання з приводу цієї проблеми, звертайтеся до пана Сергія в соцмережах:
Facebook: https://www.facebook.com/profile.php?id=100089963509010
Instagram: https://www.instagram.com/dr.bosko_serhii?igsh=bWFrZmYyNTh3YTk2
Записатися на прийом до спеціалістів Обласного клінічного онкологічного центру Кіровоградської обласної ради: 0800 303 716 (безкоштовно по Україні), 067 610 32 52, 067 610 27 05,
0522 32 22 90, 0522 32 22 97.
Спілкувалися Альона Шендеровська,
Аліна Катеринчук
